RN 交流...from 華杏護理廣場<br/><br/>時間: Fri May  6 22:42:44 2005<br/>甲、 資格條件:<br/>依據目前美國針對RN的工作移民的標準,赴美工作之外籍護士,必須具備以下條件<br/>I. 專業執照: CGFNS + 該州NCLEX-RN 執照 或是 NCLEX-RN 執照(取決於當州Nursing Bo<br/>ard(護理局)要求)<br/>II. 美國移民法最新宣佈自2003年9月23日起,外籍護士不論申請短期或永久工作簽證者,<br/>皆必須通過visascreen, 取得visascreen 通過證明(該證明只是簽證申請過程的一部份).<br/>欲取得該證明,需通過下列英語測試其中一種組合:<br/>1. IELTS(平均6.5分;speaking部份7.0)<br/>2. TOEFL(540或CBT 207)+TSE(50)+TWE(4.0)<br/>3. TSE(50)+TWE(4.0)+TOEIC(725)<br/>符合以上兩項,恭喜您已經擁有赴美國工作的資格!!!就像您擁有在台灣的護士或是護理師<br/>執照,但擁有執照並不代表您可以做好RN的工作!<br/>乙、 客觀條件(美國RN工作能力):<br/>當您具備美國RN的資格條件時,代表您有能力可以去找工作,但不代表您可以做的好這個工<br/>作,因此具備美國RN工作能力,是決定您可不可以留在美國醫院工作的重要依據,在我們的<br/>服務經驗中,台灣的護士赴美工作不管您是多少年的經驗,大部分都需要有一段時間的調適<br/>或是能力培養期,假使對於此過渡期不能順利建立起正確的觀念,您在此便會面臨到決定去<br/>留的關卡! 然而什麼是美國RN的工作能力,在此我們稍加陳述以美國醫院的觀點期望外國<br/>護士在美國當RN時應具備之能力如下:<br/>I. Independent Assessment Skill(獨立判斷病情之能力):美國醫院以RN為主軸服務架構<br/>,醫院不見得會有駐院醫生(相關介紹可以參考之前之文章),這時RN便負有相當大的權利與<br/>義務,其中之一是主動的判斷病情之能力,此部分相對於台灣被動的聽令於醫生在做出反應<br/>的方式迥然不同,也因為如此,此部分能力的養成,對於台灣護士是挑戰但卻相當重要,醫院<br/>亦會依此能力來作為RN能力的指標.<br/>II. Legal Scope of Practice (法律上的實施細則):美國是一個講法的國家,一但您在從<br/>事RN的過程,對於可能會碰觸的法律不清楚,那您不是將自己放在一個定時炸彈中嗎?當然,<br/>美國醫院比我們RN更擔心這部分,因為一個醫療疏失可能帶給醫院的損失遠遠大於RN,因為<br/>畢竟沒有人會去告一個沒有償還能力的人,但是RN可能會因此失去工作或是更大的損失.這<br/>部分跟台灣也有相當大的不同!!!<br/>III. Medical Terminology & Drugs (醫學字彙與藥物):縱使台灣的護理制度來自美國,<br/>在美國醫療上的通俗名詞與藥物的使用方式,跟台灣也有相當大的差異,又如台灣的醫界有<br/>部分承襲來自日本醫界的用法,在使用的用法與藥物的名稱上自當差異甚大,如何克服次此<br/>點,對我們台灣的護士亦是重點.<br/>IV. Culture Issue(文化差異):美國是一個多民族的融合國家,病人多來自各個不同的國<br/>家,對於要服務這麼多不一樣的病人,一定要對其文化有所了解,比如說有些宗教堅持一輩<br/>子不可以輸其他人的血,假使您因不清楚這個文化上的差異而做出不當的診斷,想一想會對<br/>您及醫院產生什麼樣的影響.<br/>V. Ask & Report (問與回報):對於外籍護士在美國當RN,最讓美國醫院頭痛的部分是語言<br/>的能力,尤其RN需要跟醫生及病人直接溝通,假使未具備應有的能力而導致問題發生時,決<br/>非您我願意的!!!特別,在經驗中,台灣的護士在美國當RN剛開始時,因為習慣說YES!!!不管<br/>知道或是不知道,先說YES再說!!!對醫院的管理上造成相當大的困擾,不僅影響到自己的能<br/>力的信任度(美國人會對一個人非常信任直到她們不能相信您為止,一但不能被信任,那要<br/>贏回信任度將會是加倍的困難),也影響到醫院服務的品質.因此要學會如何問及回報,才是<br/>擁抱RN工作飯碗的上上策!!!<br/>VI. Documentation(護理紀錄):沒有完整的護理紀錄就如同沒有Performance(績效),錯誤<br/>的護理紀錄方式比沒有還要糟糕,美國醫院相當重視此點,通常對於Documentation有一定<br/>之規範,詳加了解如何紀錄並回報,將有效協助您在RN工作上順利愉快!<br/>4. 美國醫院工作之錯誤觀念與選擇:<br/>甲、 美國醫院工作一籮筐 對不對???<br/>一般台灣的護士認為美國報紙攤開或是網站一搜尋,一堆美國RN的工作等著我們去挑,然而<br/>事實是如此嗎?對於我們訪問過相當多的目前在美國的RN,答案卻是我們意料之外的難,也<br/>就是美國RN的工作目前也是熱門的行業,不僅享有較好的薪資水準,且是受人尊重之專業,<br/>因此來自美國甚至全世界在這護理界的人皆在爭奪RN的工作機會,通常在找工作時,您不只<br/>會面臨到客觀的能力資格,您還需要具備合法之身分,假使您在不清楚之下便貿然辭掉台灣<br/>的工作,赴美找工作,就像拿雞蛋碰石頭,硬碰硬,最大的損失將是自己.<br/>------------------------------------------------------------------<br/>乙、 選對美國醫院=成功一半<br/>在眾多美國醫院中您要如何選擇,如同台灣,較大的醫院可以擁有較大的資源,比如職前訓<br/>練,中大型的醫院會希望您完全具備能力後再上線,相對上小型醫院沒有足夠的資源給您訓<br/>練,便打鴨子上架,對於生涯規劃長期而言,是否具備RN應有之能力,將影響到您未來的職業<br/>競爭力!!! 想一想,假使以上兩個狀況,您可能因為要搬到較好的區域需要轉換醫院,您覺<br/>得哪一個容易找到工作! 除此,較具規模的醫院通常有較好的福利,比如學費補助,房屋津<br/>貼補助或是保險上的補助跟小型醫院比較起來會有較大之差異. 您清楚了解選對醫院的重<br/>要性了嗎?儘您的可能去選擇最適合您的醫院!!! 至於選擇哪一州,除了您認識的人住在哪<br/>裡外,其實應該考慮更多如資源的分享,英語的學習環境及未來的成長性,還有誰可以協助<br/>您在RN這個領域更快的適應!!!<br/>5. 2005年的RN市場新趨勢:<br/>未來一年的RN市場,在布希政策主導下,將逐漸減少工作簽證的頒發,然而這部分的宣布不<br/>會影響到正常的綠卡程序,也就是說具備英文的能力也相對的重要,未來想要到美國工作的<br/>外籍護士必須在進入美國前完成VISA SCREEN,換句話說,就是須考過英語能力考試!!!<br/>建立正確心態,掌握趨勢,培養自我能力,跨越RN工作門檻,慎選美國醫院是赴美當RN順利成<br/>功的大原則,在準備前,可以參考各方之資源協助自己做最正確的判斷!!!<br/>總體性而言,對於台灣的護士赴美,最大的挑戰仍大多數在於英語能力,雖然台灣護士在專<br/>業及敬業上頗受美國醫院的賞識,但英語能力是相當客觀的因素,且需要較長的時間培養,<br/>建議有意願往美國發展之護士,可以提早準備英語能力,我們可以以韓國為例,目前韓國是<br/>非英語系國家中,輸入RN最多的國家,不僅幫韓國賺進更多的美金,更因為增加交流也間接<br/>提高了韓國護理品質,韓國在國家衛生單位不僅提倡有能力的人鼓勵到美國工作,還實質上<br/>給予補助(一個人約美金500-1,000左右),除此,學校亦扮演相當重要的角色,從護理教育的<br/>第一年,即開始加強英文能力的培養,連續4年下來,加上目標明確,造就了很多韓國籍美國R<br/>N,相對上我們的護理界不僅保守且閉門造車,不僅不鼓勵良性的互動,反而打壓有心向上的<br/>護理人員,假使再不改變,我們很難想像我們的護理品質會是到什麼樣的程度?當護理界的<br/>精英漸漸在流失的同時,不能一昧的責怪為什麼要去美國,而是否可以想一想,假使我們的<br/>護理環境夠好,讓這些人可以發揮更多的功能,可以有更公平的待遇.這些人為什麼要走?不<br/>敢問韓國能,我們為什麼不能,但還是要問,我們的條件哪裡比不上韓國,就是我們真正敢說<br/>話願意做事的人太少了!!<br/>--<br/>--<br/><br/><br/>
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